在生產環境中的學習曲線是一種概念，在 1920 年代在航空工業首次提交。
它被開發分析移動從初始階段的生產、 工作哪裡速度較慢，效率較低，以更有效的階段，一旦確立的是生產所需的時間。
顯然，在手術中的學習曲線的概念是有關。開發新的服務時, 或引進新的技術，會有當外科醫生僅有少量的經驗在該過程中的一個階段。
理解此學習曲線，這是為了儘量減少風險的病人，但在同一時間，允許為新服務的發展非常重要的。學習曲線，使我們能夠將引入新的程式劃分為 '加大' 早期和後來的生產階段。
在早期 '更多 ' 的階段，應引入如指導和低風險的病例組合措施，儘量減少不良結局的病人。一旦外科醫生完成他們的學習曲線和 '生產階段' 是給病人帶來的風險將會最小。
然而，學習曲線已經不用於有效地手術，有可能。
學習曲線一般測量的執行時間。雖然這是一個簡單的變數，是有價值的規劃劇院時間而言，它是病人的臨床結局沒有多大意義。同樣地，它是非常主觀的並可以操縱。
我開始探討在研究中的資料的艾倫 · 多爾蒂先生，伯明罕前列腺診所和女王伊利沙伯醫院在伯明罕的額外的變數使用。
多爾蒂先生是少數幾個在英國開展腹腔鏡 prostatectomies 的外科醫生之一。我走近多爾蒂先生，因為他進行了大量的這些複雜的、 專門的過程，他有一個廣泛的、 經審計的資料庫，所有病人的結果。
我的分析是由議員多爾蒂 2003 年 6 月和 2006 年 6 月之間執行的第一次 300 腹腔鏡 prostatectomies。
我介紹了兩個新變數在執行時間。術後 PSA 的非常精確的測量是與積極的邊距一起使用。
積極的利潤率是用來描述任何證據的惡性細胞在移除前列腺的邊緣的術語。這會存在一些外科領域中的剩餘的腫瘤細胞的危險。
這些變數都是臨床相關，無法調整或操縱。
我用什麼來評估這些變數被稱為圖表統計程序控制 (SPC)。SPC 圖表不是聯賽表 — — 他們排名不針對另一個外科醫生。
相反，他們出發允許單個案例變化和風險調整的預期標準的限制。
分析表明在各方面的時代，多爾蒂先生從移動後 28 病人更多的生產階段的舞臺。
轉型是在 30 病人的 uPSA （Ultra-sensitive PSA） 和 32 個積極的邊際。
分析還表明學習曲線不是一個簡單的兩階段過程，但該學習貫穿于實踐。
有沒有一個學習曲線，但幾個，取決於哪個變數的測量。
多爾蒂先生的資料顯示，在他的第一次 30 例的學習曲線的過程中，他是符合可接受標準。在隨後的 270 例，多爾蒂先生超出可接受的標準。
要放置此研究到更廣泛的文本，它展示了如何 SPC 圖表可以用於各種學習曲線測量的圖表。
它提供了治理，簽發的早期警告，如果標準低於可接受的範圍，有潛力的更嚴格模式，提供了更有意義的評估，以告知病人和外科醫生的臨床結局。在這方面，他們是有用的學習曲線和外科醫生的間斷的性能監測。
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